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Fuente: aidspan.org

Autor: David Garmaise

Esta metodología es similar a las que se utilizaron en los periodos 2017-2019 y 2014-2016

La metodología de asignación para el periodo 2020-2022, aprobada por la Junta Directiva en su sesión del 15 y 16 de mayo, es muy similar a las metodologías utilizadas en los periodos 2017-2019 y 2014-2016. La mayor parte de los cambios han sido relativamente mínimos. El único cambio significativo incluyó algunas mejoras en los indicadores de carga de la enfermedad para la malaria en la fórmula de asignación (ver el siguiente cuadro).

Figura 1: Esquema general de la metodología de asignación

http://aidspan.org/sites/default/files/GF-B4-02.png

Fuente: Fondo Mundial. Documento de la Junta Directiva GF/B41/02

El Comité de Estrategia le recomendó a la Junta Directiva la metodología de asignación para el periodo 2020-2022 descrita en el documento de la Junta Directiva GF/B41/02.

Según el documento, al revisar la metodología de asignación aplicada en julio de 2018, el Grupo de Referencia de Evaluación Técnica, el Panel de Revisión Técnica y la Secretaría del Fondo Mundial concluyeron que la metodología de asignación “funciona y es efectiva”.

El documento de la Junta Directiva indica que la metodología prioriza el financiamiento para países con carga alta y de bajos ingresos en todos los niveles de financiamiento. Para el periodo 2020-2022, según el documento, “se espera que la fórmula de asignación distribuya alrededor del 50 % del financiamiento entre los países de bajos ingresos”. Esto es similar a lo que ocurrió en el periodo 2017-2019.

El monto de dinero disponible para las asignaciones por país no se dará a conocer hasta después de la Sexta Conferencia de Reposición de Fondos, programada para octubre de 2019 en Lyon, Francia. Sin embargo, la Junta Directiva ha decidido que se utilizarán hasta US$ 800 millones de dólares de los fondos disponibles para las asignaciones por país para recargar 1) los componentes que hayan recibido mayor financiamiento de lo que indica la fórmula de asignación para evitar que estos componentes sufran una fuerte disminución de asignación de fondos (el Fondo Mundial se refiere a ello como “reducciones constantes”) y 2) los componentes que hayan recibido menor financiamiento de lo que la fórmula exige.

(Estos US$ 800 millones no deben confundirse con los fondos destinados al financiamiento catalítico que, para el periodo 2017-2019, también ascendió a US$ 800 millones. Ver el artículo sobre el financiamiento catalítico para el periodo 2020-2022 disponible sólo en inglés).

La Junta Directiva y el Comité de Estrategia (CE) comparten la responsabilidad por las decisiones sobre la metodología de asignación y asuntos relacionados a ella. Algunos aspectos de la metodología ya han sido definidos. Se prevé que todas las decisiones relacionadas a la metodología se tomen de manera oportuna para finalizar las asignaciones para cada país y cada componente antes de que termine diciembre de 2019. Ver la Tabla 1 para consultar la línea de tiempo.

Tabla 1: Línea de tiempo y responsabilidades para el despliegue
de las asignaciones por país para el periodo 2020-2022

Fecha1
ActividadResponsable
Marzo
Determinación de los parámetros técnicos para la fórmula de asignaciónCE
Mayo
Confirmación de la distribución global de las enfermedadesJunta Directiva
Mayo
Implementación de la metodología de asignaciónJunta Directiva
Mayo
Reserva del financiamiento para la ampliación y las reducciones constantesJunta Directiva
Julio
Determinación de los ajustes cualitativos de la metodologíaCE
Noviembre
Decisión sobre el monto de financiamiento disponible para las asignaciones por paísJunta Directiva
Diciembre
Notificación a los países respecto a sus asignacionesSecretaría

1 Todas las fechas son de 2019.

Parámetros técnicos

El CE aprobó los parámetros técnicos en marzo de 2019. Estos incluyen los indicadores de carga de la enfermedad para la fórmula de asignación, el indicador de la capacidad económica del país (CEC, antes conocido como el indicador del nivel de ingresos), participaciones máximas y mínimas, y ajustes de financiamiento externo. (Ver la Tabla 2).

Tabla 2: Parámetros técnicos para la fórmula de asignación

ParámetroEspecificación
Indicador de carga de VIHNúmero de personas con VIHInformación disponible más reciente 
Indicador de carga de TB[1*Incidencia de TB] + [10*Incidencia de TB MDR]Información disponible más reciente
Indicador de carga de malaria[1 * número de casos de malaria] +[1 * número de muertes por malaria] +[0.05 * tasa de incidencia de malaria] +[0.05 * tasa de mortalidad por malaria]Información disponible más reciente para los valores promedio entre 2000 y 2004 Número de casos y muertes por malaria ajustado al último ratio de Población en Riesgo (PAR):
PAR (último año) / PAR (promedio de 2000-2004)Solo indicadores estandarizados
Indicador de la capacidad económica del paísDeterminado por el RNB per cápita y la curva continua de CECInformación disponible más reciente
Participación máxima10 % de financiamiento a nivel de enfermedad; 7.5 % de financiamiento a nivel país
Participación mínimaUS$ 500 000 por componente, sujeto a la evaluación del impacto que podría obtenerse, la contribución para alcanzar los objetivos estratégicos y la capacidad para manejar efectivamente tales programas con procesos de administración de la subvención diferenciados y simplificados
Ajustes de financiamiento externo
Proyecciones reducidas al 50 % por calidad de datos; puede influir en las asignaciones por país hasta en un 25 %

El CE hizo algunas mejoras al indicador de carga de malaria, mientras que los indicadores de carga de VIH y TB se mantienen igual.

Respecto a la malaria, el CE decidió que se seguiría utilizando la información histórica para reflejar el potencial de transmisión de malaria en caso no haya intervenciones de control. No obstante, el Comité aprobó dos cambios para el indicador de carga de la enfermedad:

  • Incorporar la información más reciente de la población en riesgo para justificar las diferencias en el crecimiento de la población a partir del periodo de mayor carga.
  • Reemplazar la línea de base original del año 2000 con el promedio del periodo 2000-2004 para captar el potencial de transmisión relativa de malaria de cada país de manera más adecuada, dado que los países alcanzan el punto máximo de carga a ritmos distintos.

El Fondo Mundial calcula que estos cambios tendrán un efecto general menor, al variar menos del 2 % de los fondos entre los componentes dentro del ámbito de la malaria en comparación con el periodo 2017-2019.

El CE no modificó los parámetros de las participaciones mínimas y máximas, ni tampoco los parámetros para el financiamiento externo.

Distribución global de las enfermedades

La metodología de asignación mantiene la distribución global de las enfermedades utilizada en las metodologías anteriores: VIH 50 %, TB 18 % y malaria 32 %. Esta distribución se utiliza para calcular la proporción del total de las asignaciones por país que se distribuyen a cada enfermedad.

El documento de la Junta Directiva señala que, “si bien los miembros del Comité tienen distintos puntos de vista respecto a la distribución global de las enfermedades, el Comité de Estrategia finalmente reconoció que mantener la actual distribución de las enfermedades para el periodo de asignación 2020-2022 era la opción más viable para evitar vacíos programáticos críticos que podrían resultar en cambios significativos en la distribución de las inversiones del Fondo Mundial entre las enfermedades”.

El CE le solicitó a la Secretaría incorporar un análisis de la distribución de las enfermedades para la planificación de los futuros periodos de asignación y el desarrollo de la siguiente estrategia del Fondo Mundial.

Ajustes cualitativos

Para las asignaciones del periodo 2017-2019, los ajustes cualitativos se aplicaron en dos etapas. La primera etapa incluyó ajustes para reflejar las consideraciones epidemiológicas que podrían no estar siendo abordadas adecuadamente al aplicar la fórmula de asignación. Respecto al VIH, por ejemplo, se aplicó un ajuste para considerar a las poblaciones clave que son afectadas por el VIH de manera desproporcional en contextos de baja prevalencia. Respecto a la malaria, un tope de US$ 6 por persona en riesgo fue aplicado en países con una población en riesgo menor a un millón para considerar los contextos con baja endemicidad de malaria.

La segunda etapa incluyó un ajuste holístico (hacia arriba o hacia abajo) para justificar los factores programáticos y otros factores contextuales. En el periodo 2017-2019, los factores considerados durante el proceso de ajuste cualitativo incluían potencial de impacto, potencial de absorción, el costo de la programación esencial, la incidencia de VIH en países de baja prevalencia y consideraciones de sostenibilidad y transición.

Según el documento presentado a la Junta Directiva, algunos factores del periodo de asignación 2017-2019 seguirán siendo importantes para el 2020-2022, tales como el ajuste de poblaciones clave en la primera etapa y el costo de la programación esencial, el potencial de impacto y el potencial de absorción en la segunda etapa. “La Secretaría seguirá trabajando para mejorar estos factores, entre ellos la incidencia del VIH, para garantizar que se utilicen los mejores datos disponibles y que se hagan los ajustes de manera holística para reflejar los contextos de cada país”, señala el documento. La Secretaría está considerando otros factores potenciales, como el margen fiscal y cómo se deben justificar las necesidades de la población refugiada. La metodología y el proceso de los ajustes cualitativos se decidirán en la sesión del Comité Estratégico de julio de 2019.

Contenido del documento de la Junta Directiva

El documento de la Junta Directiva GF/B41/02 contiene la formulación exacta de las decisiones adoptadas por la Junta Directiva. Además, los anexos de este documento incluyen lo siguiente:

  • El texto completo de la metodología de asignación aprobado por la Junta Directiva
  • Una descripción de los parámetros técnicos de la metodología de asignación
  • Una descripción de la metodología de asignación con control de cambios para mostrar las modificaciones realizadas a la metodología anterior
  • Una nota que explica los cambios en la metodología de asignación
  • Recomendaciones de los socios técnicos respecto a los indicadores de carga de las enfermedades

El documento de la Junta Directiva GF-B41/02 (Aprobación de la metodología de asignación para el periodo de asignación 2020-2022) estará disponible en breve en https://www.theglobalfund.org/en/board/meetings/41/.Nota del editor: Este artículo tiene como fecha 16 de mayo, día en el que se subió a nuestro sistema automático. El artículo recién fue publicado el 17 de mayo, un día después de la sesión de la Junta Directiva. Esto respeta nuestro acuerdo con el Fondo Mundial respecto a cuándo publicamos artículos basados en el contenido de los documentos de la Junta Directiva.